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一场“假感冒”,差点要了他的命!

身体健壮的张先生一向热爱各种运动,在朋友的介绍下,入坑钓鱼。这段时间,他突发高热伴有咳嗽,身体非常不舒服,起初他以为是感冒,吃了相关感冒药,但病情并不按常理出牌,反而越来越重,实在撑不住了,只能去看医生。没想到,这一来便被通知要住院,而且入住呼吸科后,病情急转直下,抗感染治疗效果差,随后还出现了呼吸衰竭、脓毒血症、多脏器功能衰竭等症状,不得不转入重症医学科!

■一处大腿根部的红肿引起医生的怀疑

转入ICU后,经细心查体,医生发现,张先生右大腿根部有一个红肿区,大约有4×3厘米大小,皮温高,损坏的皮肤上,还覆盖脓性分泌物。

“这个红肿物引起了我们的高度怀疑,我就问患者家属,患者有没有钓鱼爱好,家属说有,所以我们高度考虑恙虫病。”该院ICU值班医生说。随后的一系列检查,证实了值班医生的怀疑,病因找到,这就好办了,果然,经过给予呼吸机辅助呼吸、血液净化、加强抗感染等抢救治疗后,张先生各脏器损害和感染逐渐减轻,病情好转后转到普通病房,目前顺利出院。

恙虫病常常伪装成感冒容易被误诊

恙虫病又叫做丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,是一种自然疫源性疾病,啮齿类是主要传染源,恙螨幼虫是传播媒介。

患上此病的患者,多数有野外作业史,潜伏期5~20天。

“恙虫病临床表现复杂多样,合并症多,经常导致多脏器损害,起病急,有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现,严重者可因心肺肾衰竭危及生命。”南医大深圳医院重症医学科刘勇主任说。值得留意的是,恙虫病很会伪装,早期容易与感冒混淆,导致误诊。

■相关知识

恙螨最爱咬哪些人?

田间劳作的农民、野外作业人员(伐木、筑路工人、地质勘探人员等)、野外训练部队和野外旅游者。

易感地带

野外丛林、阴湿草丛。

易感部位

会阴、腋窝、腹股沟等人体隐蔽部位,胳膊大腿也可能会中招。

如何避免恙虫叮咬?

1、避免恙虫病最重要的措施就是做好个人防护,避免在草丛和灌木坐卧休息或晾晒衣被。

2、如需进入草丛或灌木,应做好个人防护,扎紧袖口、裤管口,衬衣扎入裤腰内;可在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂药物防虫。

3、野外作业后,及时拍打衣物,抖落附着的恙螨。

4、换衣洗澡,重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位,减少恙螨的附着和叮咬。

晶报记者 范劭华 通讯员 王小欢 林奕旋

编辑|陈章伟